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饮食健康状况调查问卷

个人基本信息

1.您的性别是？

A.男

B.女

2.您的年龄是？

A.18岁以下

B.1825岁

C.2635岁

D.3645岁

E.4655岁

F.56岁及以上

3.您的职业是？

A.学生

B.企业员工

C.公务员

D.自由职业者

E.退休人员

F.其他（请注明）

4.您的居住地是？

A.一线城市

B.二线城市

C.三线城市

D.乡镇

E.农村

日常饮食行为

用餐频率

1.您一般一天吃几餐？

A.两餐

B.三餐

C.四餐及以上

2.您是否有吃早餐的习惯？

A.每天都吃

B.经常吃（一周46天）

C.偶尔吃（一周13天）

D.几乎不吃

3.您吃午餐的时间一般是？

A.11:0012:00

B.12:0013:00

C.13:0014:00

D.14:00以后

4.您吃晚餐的时间一般是？

A.17:0018:00

B.18:0019:00

C.19:0020:00

D.20:00以后

食物选择

1.您在选择食物时，主要考虑的因素是（可多选）？

A.口味

B.价格

C.营养成分

D.方便快捷

E.品牌

F.健康状况

2.您平时蔬菜的摄入量如何？

A.每天都吃，且量充足

B.经常吃（一周46天）

C.偶尔吃（一周13天）

D.几乎不吃

3.您每周吃水果