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- 2026-06-18 发布于四川
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汇报人2026.05.18跌倒压疮的护理评估
与护理计划制定
CONTENTS目录01跌倒压疮概述02跌倒压疮的护理评估03跌倒压疮的护理计划制定04跌倒压疮的预防策略05跌倒压疮的护理效果评价06总结与展望
压疮护理评估与计划跌倒压疮的护理评估与护理计划制定
跌倒压疮概述01
压疮定义概述压疮又称压力性溃疡或褥疮,是局部组织长期受压致循环障碍,引发皮肤破损、坏死的临床综合征。压疮分期分类按国际标准压疮分六类:I期皮完整伴红肿痛温变,II至IV期组织渐缺失,还有不可分期、疑似深部损伤。1.1压疮的定义与分类
1.2跌倒与压疮的关系跌倒致压疮机制跌倒后患者可能因疼痛、意识模糊或失衡保持异常姿势,局部组织受压,进而增加压疮发生风险。
老年人、神经系统疾病患者或长期卧床者,跌倒后的压疮发生率相对更高。跌倒后护理要点鉴于跌倒与压疮的关联,对跌倒患者开展及时的护理评估与干预至关重要。
跌倒压疮的护理评估02
2.1评估目的压疮风险预判早期识别压疮高危人群,提前采取干预措施,从源头预防压疮发生。现有压疮评估判断已出现压疮的严重程度,为后续制定精准治疗方案提供可靠依据。压疮动态监测跟踪压疮的进展或愈合状态,根据实际情况及时调整护理方案。
2.2评估内容患者情况评估老年人群易患压疮;关注体重、身高、营养指标;昏迷等意识障碍者跌后易生压疮;留意糖尿病等既往病史。
2.2
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