重症患者俯卧位通气实施标准流程｜细节精讲避坑指南.pptxVIP

一、俯卧位通气实施前的精准评估与准备演讲人

俯卧位通气实施前的精准评估与准备01俯卧位通气终止与复位操作规范02俯卧位通气标准化实施操作流程03临床常见误区与避坑指南04目录

重症患者俯卧位通气实施标准流程｜细节精讲避坑指南

我是从事重症呼吸专科护理11年的临床护士，参与过近千例次俯卧位通气的操作与护理管理，既见证过规范俯卧位操作让濒死的重度ARDS患者转危为安，也接诊过不少因操作不规范导致导管脱出、压力性损伤甚至脊柱损伤的转诊患者。作为重症领域公认的中重度ARDS核心救治手段，俯卧位通气的技术门槛并不高，但80%的不良事件都源于细节疏漏，今天我就结合我们团队打磨6年的标准化操作流程，把实施全流程的要求和避坑要点给大家做系统梳理。

01俯卧位通气实施前的精准评估与准备

俯卧位通气实施前的精准评估与准备实施前的准备是降低不良事件的核心环节，我们要求所有俯卧位操作必须提前30分钟启动准备流程，绝不允许“临时开医嘱、立刻就翻身”的操作模式。

1适应症与禁忌症的多学科筛查我们要求俯卧位实施前必须由管床医师、呼吸治疗师、责任护士三方共同完成评估，绝不允许仅靠医师单独判断就启动操作。

1适应症与禁忌症的多学科筛查1.1明确适应症范畴符合柏林定义的中重度ARDS患者，满足PaO?/FiO?＜150mmHg，且PEEP≥5cmH?O的基础条件，是俯卧位通气的首选人群；此外重症肺炎合并重度氧合