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1SLE脏器损伤评估的临床核心价值演讲人

SLE脏器损伤评估的临床核心价值01常见受累脏器的损伤评估要点02SLE脏器损伤的整体整合评估策略03目录

风湿免疫科查房｜系统性红斑狼疮脏器损伤评估

各位规培医师、实习医师，今天我们教学查房的核心主题是系统性红斑狼疮（SystemicLupusErythematosus,SLE）的脏器损伤评估。上周我组收住的1例26岁育龄期初诊SLE患者，入院仅以面部蝶形红斑、轻度关节痛就诊，常规筛查发现无症状尿蛋白升高，进一步肾穿刺确诊为II型狼疮性肾炎，正是得益于规范的脏器损伤评估才及时明确了病情分层，避免了漏诊。作为风湿免疫科最常见的系统性自身免疫病，SLE的异质性极强，从轻症的皮肤关节受累到暴发性多脏器衰竭均可出现，而脏器损伤的范围、程度、活动性质直接决定治疗方案的选择与患者的长期预后，今天我们就从临床实际出发，系统梳理SLE脏器损伤评估的全流程要点。

01SLE脏器损伤评估的临床核心价值

1SLE脏器损伤的流行病学特征SLE是自身免疫炎症介导的多系统疾病，流行病学数据显示，超过90%的SLE患者在整个病程中都会出现至少一个脏器的损伤，约50%的患者在初诊时就已经存在明确的脏器损伤，其中肾脏、血液系统、呼吸系统受累最为常见，而严重中枢神经损伤、心血管损伤、肺泡出血是SLE早期死亡的主要原因。我从事风湿免疫临床工作12年，最深的体会就是：