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原发性高血压患者血压管理护理查房

一、前言

原发性高血压是全球范围内最常见的慢性非传染性疾病之一，据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》数据，我国18岁及以上人群高血压患病率已达27.5%，且呈年轻化趋势。作为心血管疾病的重要危险因素，高血压可导致脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等严重并发症，不仅降低患者生活质量，还增加家庭和社会医疗负担。护理工作在高血压患者的长期管理中扮演着“桥梁”角色——既要协助医生控制血压，更要通过个性化干预帮助患者建立健康生活方式，从根源上降低并发症风险。

本次护理查房以原发性高血压2级（很高危）患者为案例，聚焦血压管理的全流程护理，旨在通过“评估-诊断-干预-随访”的闭环模式，梳理高血压患者护理的关键要点，强化护理人员对“以患者为中心”理念的践行。希望通过本次查房，能为临床护理人员提供可复制的实践参考，让高血压护理从“被动执行医嘱”转向“主动预防、精准干预”。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者张某，男性，48岁，职业为长途货车司机，已婚，育有1子（16岁），家庭经济状况稳定。

（二）主诉与现病史

主诉：反复头晕3个月，加重1周伴头痛。

现病史：3个月前无明显诱因出现阵发性头晕，呈“头部昏沉感”，每次持续5-10分钟，休息后缓解，未予重视；1周前头晕加重，伴右侧颞部胀痛（VAS评分4分），活动后加剧，无恶心、呕吐、视物旋转，自测血压165/105mmH