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护理分级制度（完整版）

一、总则

（一）制度目的

为规范临床护理分级管理，科学配置护理人力资源，保障不同病情患者的护理需求匹配度，降低护理风险，提升护理服务同质化水平，依据《护士条例》《全国医院工作制度与人员岗位职责》《医疗机构护理核心制度》及国家卫生健康委《关于加强医疗机构护理工作的通知》相关要求制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于各级各类医疗机构的住院患者护理分级管理，门急诊留观患者、日间手术患者、长期护理机构收住人员可参照执行。

本制度所指护理分级，是指医护人员根据患者病情、身体状况、自理能力及治疗需求，确定并实施不同级别的护理，共分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个等级。

二、护理分级评定依据

（一）病情严重程度

由经治医师根据患者疾病诊断、病情变化趋势、脏器功能状态、治疗干预强度进行判定，分为以下4类：

1.病危/病情随时可能发生变化：生命体征不稳定，存在重要脏器功能衰竭或严重创伤、大手术后需严密监测生命体征的情况。

2.病情不稳定：急性疾病发作期、慢性疾病急性加重期、治疗期间需频繁调整方案或存在中高度护理风险的情况。

3.病情稳定：疾病处于恢复期或慢性疾病稳定期，治疗方案固定，短期内病情无明显变化风险。

4.病情轻微：轻症或康复期患者，无脏器功能损害，仅需常规治疗护理。

（二）自理能力评定

采用《日常生活活动能力评定量表（ADL，Barthel指