心脏核医学教学课件.pptVIP

心肌缺血断层图像心肌缺血靶心图心肌灌注显像〖临床应用〗冠心病的应用早期诊断灵敏度与特异性：９０％左右危险程度与预后平估评价心肌细胞活力与冠脉再通术疗效及预后指导溶栓治疗，及时判断疗效PTCA术后再狭窄的判断其它治疗方法疗效评价：如体外反搏心肌缺血断层显像心肌缺血断层图像与造影心肌缺血心肌存活性评价心肌存活性判断靶心图显示与定量分析（MIBI）心肌显像与冠心病疗效评价心肌灌注显像〖临床应用〗心肌炎与心肌病的应用扩张性心肌病和肥厚性心肌病诊断左心室增大、室壁变薄、弥漫性“花班样”改变为典型扩张性心肌病表现，肥厚性心肌病表现为心肌不对称性增厚，一室间隔明显，运动/静息显像无变化心肌炎的诊断与疗效评价心肌炎多表现为“花班样”改变。治疗有效“花班样”改变程度减轻或消失心肌炎花斑状心肌代谢显像心肌代谢显像原理正常生理：空腹状态脂肪酸氧化供能为主。进食或葡萄糖负荷后葡糖糖孝解供能为主病理状态：心肌缺血，局部供氧减少，脂肪酸氧化代谢受抑，心肌以葡萄糖为主要能源。心肌灌注血流输送氧和底物，心肌代谢反映心肌灌注状态心肌代谢显像显像剂葡萄糖代谢显像：18F-FDG