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护士资格考试第二章循环系统疾病病人的护理选择题及答案

1.患者，女性，68岁。既往有风湿性心脏病病史，近日因出现心力衰竭入院。患者主诉休息时无明显不适，但一般体力活动后即出现乏力、心悸、呼吸困难。休息时心率90次/分，律齐。该患者的心功能分级属于

A.心功能I级

B.心功能II级

C.心功能III级

D.心功能IV级

E.心功能V级

【答案】B

【解析】本题考查的是纽约心脏病协会（NYHA）的心功能分级标准。心功能I级：患有心脏病，但体力活动不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；心功能II级：体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但一般体力活动可引起上述症状；心功能III级：体力活动明显受限，小于一般体力活动即可引起上述症状；心功能IV级：不能从事任何体力活动，休息时也有心力衰竭症状，体力活动后加重。该患者“一般体力活动后即出现乏力、心悸、呼吸困难”，符合心功能II级的标准。因此，正确答案为B。

2.患者，男性，55岁。因慢性心力衰竭入院，医嘱给予地高辛0.25mg每日一次口服。护士在给药前应首先评估

A.24小时尿量

B.睡眠状况

C.心率及心律

D.血压

E.呼吸频率

【答案】C

【解析】地高辛属于强心苷类药物，治疗剂量与中毒剂量非常接近，易发生中毒。在给药前，护士必须测量患者的心率和心律，若心率低于60次/分或节律发生明显变化，应暂停给药并通