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- 2026-06-19 发布于福建
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血液透析移植物动静脉内瘘护理中国专家共识解读
目录02术前评估与准备01背景与共识概述03手术操作与术后护理04并发症预防与管理05患者教育与自我管理06共识总结与实施建议
背景与共识概述01
动静脉内瘘定义与重要性血液透析的核心通路临床首选方案降低治疗风险动静脉内瘘(AVF/AVG)是通过手术将动脉与静脉直接吻合或通过人工血管连接建立的永久性血管通路,为终末期肾病患者提供稳定、高效的血流通道,是维持性血液透析治疗的“生命线”。相比临时导管,内瘘显著减少感染、血栓等并发症,延长通路使用寿命,提高透析充分性,改善患者生存质量。国内外指南均推荐自体动静脉内瘘(AVF)为最优选择,人工血管移植物(AVG)则适用于血管条件不佳的患者,二者共同构成血液透析通路体系的核心。
随着AVG应用增加,其高发的狭窄、感染等问题亟需标准化解决方案,共识整合80名专家的循证证据与实践经验,形成16条核心建议。涵盖血管外科、肾内科、感染控制等领域,确保从建立到维护的全周期管理科学性。新型穿刺器械(如内瘘软管针)和监测技术(超声评估)的普及,要求护理操作与时俱进,共识为此提供规范化指导。临床需求迫切技术革新推动多学科协作必要性针对我国AVG护理标准不统一、并发症管理不规范等问题,由北京护理学会血液净化专业委员会牵头,联合多学科专家制定首部《血液透析移植物动静脉内瘘护理中国专家共识》,填补国内空白,推动护理同质
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