保险代理业务规范与风险控制手册.docx

保险代理业务规范与风险控制手册

第1章

1.1适用范围与定义

本手册严格依据《中华人民共和国保险法》、《保险代理人管理办法》及国家金融监督管理总局发布的相关监管规定编制，明确适用于所有在辖内从事保险销售服务、风险管理与理赔咨询的保险代理机构及其从业人员。“保险代理业务”指保险代理人以保险人为客户利益，按照保险合同约定，代为办理保险业务的经营活动，包括投保、核保、核赔、理赔及投诉处理等全流程服务。

“风险控制”是指保险机构通过识别、评估、监测和应对保险市场中的各种不确定性因素，确保业务稳健运行，防范道德风险与操作风险的核心管理活动。本手册定义的“合规经营”是指保险代理人及其员工的行为必须符