HL的免疫治疗——PD-1抑制剂（帕博利珠单抗_纳武利尤单抗）在复发_难治中的应用.pptxVIP

HL的免疫治疗——PD-1抑制剂在复发难治中的应用汇报人：血液肿瘤科

R/RHL的疾病特征与免疫逃逸机制PD-1/PD-L1通路的异常激活，正是PD-1抑制剂在R/RHL中高效的理论基础9p24.1基因扩增cHL标志性改变，导致PD-L1/PD-L2在RS细胞表面过表达，诱导T细胞耗竭MHC分子下调复发病例常伴MHCI/II类分子丢失，限制抗原提呈，逃避细胞毒性T细胞杀伤CD30信号轴激活RS细胞构成性表达CD30，通过NF-kB和MAPK通路促进肿瘤存活肿瘤微环境重塑Treg细胞、MDSCs浸润及IL-6、TGF-β等因子分泌，形成免疫抑制屏障9p24.1基因扩增cHL标志性改变，导致PD-L1/PD-L2在RS细胞表面过表达，诱导T细胞耗竭MHC分子下调复发病例常伴MHCI/II类分子丢失，限制抗原提呈，逃避细胞毒性T细胞杀伤CD30信号轴激活RS细胞构成性表达CD30，通过NF-kB和MAPK通路促进肿瘤存活肿瘤微环境重塑Treg细胞、MDSCs浸润及IL-6、TGF-β等因子分泌，形成免疫抑制屏障

纳武利尤单抗：从复发难治到一线的全面突破71%5年OS率18%5年PFS率37个月CR患者中位PFS关键获批里程碑2016年：FDA加速批准用于自体造血干细胞移植后复发的R/RcHL2026年3月：FDA将R/RHL两项适应症转为完全批准，并新增初治III/IV期cH