手卫生规范执行监督管理办法.docx

手卫生规范执行监督管理办法

第一章总则

第一条为进一步加强医疗机构手卫生管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》以及《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）等相关法律法规及卫生标准，结合本单位实际运营情况，制定本办法。

第二条本办法适用于本院所有部门、所有工作人员（包括医师、护士、医技人员、保洁人员、行政管理人员、后勤人员、实习生、进修生等）在医疗、护理、检验、后勤保障及其他相关活动中的手卫生管理。

第三条手卫生是预防医院感染最有效、最经济、最简便的措施。全院各部门必须将手卫生纳入医疗质量与安全管理核