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特困人员救助满意度调查问卷

尊敬的受访者：

您好！为了进一步了解特困人员救助供养工作的落实情况，切实掌握特困人员的生活现状与实际需求，全面提升救助服务的质量与水平，特开展此次满意度调查工作。本问卷旨在听取您最真实的声音，您的回答将仅用于统计分析与服务改进，我们将严格依据相关法律法规对您的个人信息予以保密。问卷填写大约需要15-20分钟，感谢您的配合与支持。

一、填写说明及调查对象界定

本次调查针对的对象为纳入城乡特困人员救助供养范围的老年人、残疾人以及未满16周岁的未成年人。调查内容涵盖基本生活、照料服务、医疗保障、住房保障、丧葬服务等多个维度。请在阅读题意后，根据您的实际感受和具体情况勾选相应选项。如无特殊说明，均为单选题。

二、受访对象基本情况甄别

本部分主要了解受访者的基本属性，以便进行分类统计与需求分析，不涉及个人隐私泄露。

1.您的居住地类型：

A.城镇社区

B.农村行政村

2.您的年龄段：

A.18岁以下

B.18-60周岁

C.60-75周岁

D.75周岁以上

3.您的身体状况（可多选）：

A.健康

B.视力残疾

C.听力残疾

D.肢体残疾

E.智力残疾

F.精神残疾

G.长期患病（重病、慢性病）

H.其他

4.您目前的特困供养方式是：

A.集中供养（居住在敬老院、福利院等供养服务机构）

B.分散供养（居住在家中，由亲友或村居委会照