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2025年住院医师规培山东山东住院医师规培(预防医学科)题库典型考点含答案解析

某研究团队欲探讨长期暴露于PM2.5与慢性阻塞性肺疾病（COPD）的关联，选择某城市20万居民作为研究对象，收集基线PM2.5暴露水平（通过个人暴露监测与区域空气质量数据结合），排除基线已患COPD者，随访10年观察COPD发病情况。问题：①该研究属于何种流行病学研究类型？②计算暴露组与非暴露组发病率的比值应使用哪个指标？③该指标的意义是什么？

答案解析：①该研究为前瞻性队列研究。队列研究的核心特征是根据暴露状态分组（暴露于PM2.5/未暴露），前瞻性观察结局（COPD发病），符合从因到果的时间顺序，能直接计算发病率。②应使用相对危险度（RR）。RR=暴露组发病率/非暴露组发病率，适用于队列研究中衡量暴露与结局的关联强度。③RR的意义在于反映暴露因素对结局发生的危险度倍数。若RR=2.3，说明暴露于PM2.5的人群发生COPD的风险是非暴露人群的2.3倍，提示PM2.5可能是COPD的危险因素。

某社区卫生服务中心开展高血压患者管理效果评价，收集了干预组（接受综合管理，n=120）与对照组（常规管理，n=115）患者的收缩压数据。干预组均数132mmHg，标准差10mmHg；对照组均数148mmHg，标准差12mmHg。数据经检验符合正态分布且方差齐性。问题：①应选择何种统计方法比较两组收缩压差异？②该