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桡骨远端骨折术后护理查房

一、前言

桡骨远端骨折是骨科临床最常见的骨折类型之一，约占全身骨折的1/6，好发于中老年人群（尤其是绝经后女性，因骨质疏松易发生脆性骨折）及青壮年（多因高能量损伤如车祸）。骨折发生在桡骨远端3cm范围内，常因跌倒时手掌撑地，暴力向桡骨远端传导引发。术后护理是骨折康复的关键环节——它不仅影响伤口愈合、骨折复位稳定性，更直接关系到患者腕关节功能的恢复及生活质量。

护理查房作为骨科护理工作的核心环节，旨在通过系统梳理患者的病情、护理问题及康复进展，整合护理团队的专业经验，优化个性化护理方案。对于桡骨远端骨折术后患者而言，护理查房能帮助我们精准识别患者的生理痛苦（如疼痛、肿胀）、心理焦虑（如担心预后）及社会需求（如家庭支持不足），并通过针对性措施解决问题。本次查房以一位老年Colles骨折术后患者为案例，全面阐述桡骨远端骨折术后的护理要点，希望为临床护理人员提供可借鉴的实践参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者女性，62岁，退休教师，因“右腕部疼痛、肿胀伴活动受限1天”入院。

（二）现病史

患者在家中拖地时，因地面湿滑不慎滑倒，右手掌撑地后立即出现右腕部剧烈疼痛，无法活动，局部迅速肿胀、变形（呈“餐叉样”畸形）。家属紧急送医，急诊X线提示“右桡骨远端骨折（Colles骨折），骨折端向背侧、桡侧移位，伴尺骨茎突骨折”。

（三）既往史

高血压病史5年，规律服用降压