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2026年护士资格考试练习及答案解析第十九节常见症状

发热是机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。正常人的体温受体温调节中枢所调控，并通过神经、体液因素使产热和散热过程保持动态平衡，使体温保持在相对恒定的范围内。按发热程度可分为：低热（37.3～38.0℃），中等热（38.1～39.0℃），高热（39.1～41.0℃），超高热（41.0℃以上）。发热过程一般分为三个阶段：体温上升期、高热持续期和体温下降期。在体温上升期，患者常表现为皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、有时伴有寒战；在高热持续期，患者表现为皮肤潮红、灼热、呼吸脉搏加快、出汗；在体温下降期，由于大量出汗，体温开始下降，患者可能出现虚脱现象，需注意补充水分和电解质。常见的热型包括稽留热、弛张热、间歇热、不规则热等。稽留热常见于大叶性肺炎、伤寒等；弛张热常见于败血症、风湿热等；间歇热常见于疟疾等。对于发热患者的护理，首先应密切观察体温变化，每4小时测量一次，待体温恢复正常3天后，改为每日2次。高热患者需卧床休息，以减少能量消耗。在饮食方面，应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量不少于3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素排泄。体温超过39.0℃时，应给予物理降温，如温水擦浴、酒精擦浴（注意：血液病患者禁用酒精擦浴，以免引起皮下出血）或