2025年版内科临床试题与标准答案.docx

2025年版内科临床试题与标准答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.男性，68岁，COPD病史10年，近3天因受凉出现咳嗽、咳痰加重，痰呈黄色脓性，伴气促，不能平卧。查体：T38.5℃，R28次/分，BP135/85mmHg，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肺可闻及湿啰音及散在哮鸣音。动脉血气分析：pH7.32，PaO?58mmHg，PaCO?65mmHg，HCO??30mmol/L。该患者目前最关键的治疗措施是

A.无创正压通气

B.静脉滴注广谱抗生素

C.静脉注射氨茶碱

D.雾化吸入短效β?受体激动剂

E.静脉注射甲泼尼龙

答案：B