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- 2026-06-19 发布于福建
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血液透析移植动静脉内瘘护理中国专家共识解读
目CONTENTS录02术前评估与准备01共识背景与概述03围手术期护理规范04长期维护护理要点05并发症识别与处理06质量控制与培训
01共识背景与概述
制定目的与临床意义提升治疗安全性明确围术期管理、感染防控等关键环节的护理标准,减少导管相关血流感染、假性动脉瘤等不良事件,保障透析治疗的连续性和患者安全。延长通路使用寿命AVG存在高狭窄和血栓风险特性,共识通过优化穿刺技术、监测策略及并发症管理方案,旨在提升通路通畅率,降低患者重复手术的经济与生理负担。填补护理标准空白针对我国长期缺乏统一的移植物动静脉内瘘(AVG)护理规范,通过整合国内外指南与专家经验,首次建立标准化操作流程,减少因操作差异导致的并发症风险。
共识涵盖AVG从建立到废弃的完整护理链条,包括术前评估、穿刺技术、日常维护、并发症处理等8个临床关键维度,形成闭环管理。全周期护理覆盖强调血管通路医生、透析护士、患者三方协同,在通路规划、穿刺方案制定等环节实施个体化决策,体现以患者为中心的护理理念。多学科协作模式基于国内外文献证据与临床实践,提出16条具体操作建议,如优先选择即穿型AVG减少中心静脉导管使用、规范绳梯穿刺技术等,每条建议均标注证据等级。循证推荐建议配套提供穿刺评估表、并发症处理流程图等实操工具,推动护理操作的同质化,并首次纳入床旁超声引导穿刺等新技术规范。标准化
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