口腔医院消毒隔离管理制度.docxVIP

口腔医院消毒隔离管理制度

第一章总则

第一条为进一步加强口腔医院消毒隔离工作，有效预防和控制医源性感染，保障医疗安全，提高医疗质量，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》（WS506-2016）等相关法律法规及行业标准，结合本院口腔诊疗工作的特点，特制定本制度。

第二条本制度适用于全院所有临床科室、医技科室、职能部门以及在本院从事诊疗、护理、教学、科研、后勤保障等相关工作的全体人员。包括但不限于执业医师、护士、技师、实习生、进修生、工勤人员、保洁人员及行政管理人员。

第三条消毒隔离工作遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”原则。坚持“人人参与、各负其责、全程控制、持续改进”的管理方针，将消毒隔离理念贯穿于诊疗活动的全过程。

第四条医院感染管理委员会（或小组）是消毒隔离工作的最高监管机构，负责全院消毒隔离工作的规划、指导、监督与考核。医院感染管理科负责具体组织实施、技术指导、监测报告及监督落实。各科室主任、护士长是本科室消毒隔离工作的第一责任人，负责本科室制度落实、日常管理及持续改进。

第二章组织管理与职责

第五条医院感染管理委员会职责

（一）审议并批准医院消毒隔离管理制度、操作规程及应急预案。

（二）定期召开会议，