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医院结算实务操作考试题库

1.医院结算中，医保报销部分的计算依据主要是（）。（5分）

A.患者病情

B.医保政策和药品目录

C.医院等级

D.医生诊断

2.以下关于医院结算流程的说法，正确的是（）。（5分）

A.先缴费后看病

B.看病结束后直接出院

C.结算时只需核对药品费用

D.包括挂号、就诊、检查、治疗、缴费、结算等环节

3.在医院结算中，若患者使用了自费药品，这部分费用应如何处理？（）（5分）

A.由医院承担

B.医保报销一部分

C.患者全额支付

D.与其他费用一起平均分摊

4.医院结算系统出现故障，导致结算延迟，此时应该（）。（5分）

A.让患者自行离开

B.尽快维修系统并向患者说明情况

C.按照估算金额先结算

D.拒绝患者结算请求

5.医院结算时，发现患者的费用明细与实际就诊情况不符，应该（）。（5分）

A.按费用明细结算

B.重新核对并修正费用明细

C.多收患者费用

D.少收患者费用

6.简述医院结算中常见的费用类型有哪些。（10分）

7.假如你负责医院结算工作，遇到一位医保患者，其就诊费用为5000元，医保报销比例为70%，请计算患者需要自付的金额。（10分）

8.医院结算工作对于医院运营和患者就医体验有哪些重要意义？（10分）

9.当患者对结算费用存在疑问时，作为结算工作人员，你应该如