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中国卵巢上皮性癌维持治疗专家共识

目

CONTENTS

录

02

病理与诊断基础

01

背景与定义

03

治疗原则框架

04

维持治疗核心策略

05

专家共识要点

06

实施与展望

01

背景与定义

卵巢上皮性癌概述

病理亚型

主要包括高级别浆液性癌（占70%）、子宫内膜样癌（10%）、透明细胞癌（10%）和黏液性癌（3%）。不同亚型的生物学行为、治疗反应及预后存在显著差异。

临床特点

早期症状隐匿，常见表现为腹部胀痛、月经紊乱；晚期可出现腹水、盆腔包块及恶病质。诊断需结合影像学、肿瘤标志物CA125及病理活检。

组织学起源

卵巢上皮性癌起源于卵巢表面的上皮组织，是卵巢恶性肿瘤中最常见的病理类型，占所有卵巢癌的90%以上。其发生发展与遗传因素（如BRCA1/BRCA2突变）和环境因素密切相关。

03

02

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维持治疗指完成初始手术和化疗后，为延缓复发、延长无进展生存期而进行的长期治疗。主要适用于达到临床缓解的铂敏感复发患者，通过持续抑制残留病灶提高生存获益。

定义与目的

包括PARP抑制剂（奥拉帕利、尼拉帕利）、抗血管生成药物（贝伐珠单抗）等靶向治疗。选择依据肿瘤分子特征（如BRCA突变）和药物可及性。

药物选择

通常在含铂化疗结束后的缓解期启动，需满足无疾病进展证据。治疗前需评估患者体能状态、基因检测结果（如HRD状态）及既往治疗毒性。

治疗时机

治疗期间需定期评估CA125