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颅内血肿清除术后引流管护理查房

一、前言

颅内血肿是神经外科最常见的危急重症之一，发病急骤、病情凶险，若不及时清除血肿，会因颅内压增高导致脑疝，甚至危及生命。颅内血肿清除术是挽救患者生命的关键手段，但术后留置的引流管——这根连接颅内与外界的“生命线”，却成为护理工作的核心难点：它既要引流出术区残留的血液、脑脊液以降低颅内压，又因直接与颅内相通，稍有不慎就可能引发感染、出血、引流管脱出等严重并发症。

作为神经外科护士，我们深知：引流管护理的每一个细节，都是守护患者生命的“防线”——一次规范的无菌操作，能避免颅内感染；一次及时的引流液观察，能早期发现再出血；一句温暖的解释，能缓解家属的焦虑。今天，我们围绕“颅内血肿清除术后引流管护理”展开查房，结合具体病例深入探讨如何通过“精准护理+人文关怀”，为患者筑牢术后安全屏障。

二、病例介绍

患者张某，男性，50岁，因“突发头痛伴呕吐2小时”急诊入院。患者入院前2小时在工作时突然出现剧烈头痛（自述“像头要炸开一样”），伴频繁呕吐（3次，为胃内容物），无肢体抽搐及意识障碍。急诊头颅CT提示：左侧颞叶颅内血肿（出血量约30ml），中线结构向右侧移位0.5cm。既往有高血压病史5年，未规律服用降压药，无糖尿病、心脏病史。

入院后，患者意识清楚（GCS评分15分），血压160/100mmHg，心率88次/分，呼吸20次/分，体温36.5℃。完善术前检查