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儿科无创呼吸机使用护理规范

第一章总则与适用范围

1.1制定背景与目的

儿科患者呼吸系统解剖生理特点具有特殊性，气道管径狭窄、软骨柔软、呼吸肌力量薄弱，且呼吸储备能力较低。当患儿发生急性呼吸衰竭或呼吸窘迫时，无创正压通气（NIPPV）已成为临床首选的呼吸支持手段，其能够避免有创通气带来的气道损伤及并发症，保留患儿的吞咽、咳嗽反射及说话能力。为了进一步规范儿科无创呼吸机的临床应用，确保患儿治疗安全，提高护理质量，减少护理并发症，特制定本护理规范。本规范旨在为儿科护理人员提供一套科学、严谨、可操作的标准化作业流程。

1.2适用范围

本规范适用于所有在儿科病房、儿科重症监护室（PICU）及新生儿重症监护室（NICU）接受无创呼吸机治疗患儿的护理工作。涵盖的通气模式包括持续气道正压通气（CPAP）和双水平气道正压通气（BiPAP/S/T）。涉及的护理人员包括注册护士、护理组长及护士长等相关人员。

1.3基本原则

在实施无创呼吸机护理过程中，必须遵循“以人为本、预防为主、动态评估”的原则。护理操作应轻柔、精准，尽可能减少对患儿的刺激。同时，应密切监测病情变化，根据患儿的耐受性和监测指标及时调整护理策略，确保人机协调，最大限度地提高治疗依从性。

第二章患儿评估与准备

2.1治疗前综合评估

在连接呼吸机前，责任护士必须对患儿进行全面且细致的评估，以确立护理基线数据。

病情评估：严密