可治性痴呆的筛查：维生素B12缺乏、甲状腺功能减退等.pptxVIP

可治性痴呆的筛查汇报人：神经内科

目录可治性痴呆概述与临床意义维生素B12缺乏性痴呆甲状腺功能减退性痴呆其他可治性痴呆病因筛查流程与临床实践0102030405

可治性痴呆概述与临床意义01

可治性痴呆的定义与流行病学由可识别、可治疗的病因导致的认知功能障碍，经针对性治疗后认知功能可部分或完全恢复患病率占比可治性痴呆约占所有痴呆病例的5-20%常见病因维生素B12缺乏、甲状腺功能异常、正常压力脑积水、药物副作用、感染等高危人群特征老年人群发病率更高，多病因并存现象常见临床意义早期识别并干预可显著改善患者生活质量，减轻家庭和社会负担5-20%病例占比多病因并存常见可恢复功能改善

可治性痴呆的常见病因分类营养代谢性维生素B12缺乏叶酸缺乏维生素B1缺乏电解质紊乱（低钠血症、高钙血症）内分泌性甲状腺功能减退甲状腺功能亢进甲状旁腺功能异常库欣综合征结构性病变正常压力脑积水慢性硬膜下血肿颅内占位性病变其他药物副作用感染性疾病抑郁症

维生素B12缺乏性痴呆02

维生素B12缺乏的病因机制吸收障碍（最常见）内因子缺乏或肠道病变导致B12吸收受阻，是临床最常见的病因类型恶性贫血内因子缺乏导致B12吸收障碍胃切除术后、萎缩性胃炎胃酸及内因子分泌减少回肠末端病变或手术B12-内因子复合物吸收部位受损摄入不足膳食来源不足或吸收利用障碍严格素食者、营养不良动物性食物摄入严重不足酗酒者肠道吸收功能受损及营养