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儿童细菌性痢疾护理查房

一、前言

儿童是细菌性痢疾的“高危群体”——肠胃功能尚未发育成熟、卫生习惯尚未完全养成、对病原体的抵抗力较弱，使得他们更容易因误食被痢疾杆菌污染的食物或水而发病。细菌性痢疾以高热、脓血便、剧烈腹痛、频繁呕吐为典型表现，若护理不当，可能引发中毒性痢疾、肠穿孔等致命并发症，不仅让孩子承受身体痛苦，也会让家长陷入焦虑与自责。

护理工作在儿童细菌性痢疾的治疗中，绝非“辅助”角色——它是连接医疗与康复的桥梁：精准的体温管理能避免高热惊厥，细致的肛周护理能防止红臀破溃，耐心的家长沟通能缓解焦虑情绪，科学的健康教育能预防疾病复发。今天，我们通过3岁半患儿朵朵（化名）的护理案例，从“评估-诊断-干预-预防”全流程展开查房，梳理儿童细菌性痢疾的护理核心要点，为临床护理提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿姓名：朵朵（化名）；性别：女；年龄：3岁半；体重：15kg；入院时间：某年夏末（细菌性痢疾高发季）；诊断：急性细菌性痢疾（普通型）。

（二）主诉与现病史

朵朵3天前随母亲在小区门口购买“手工凉面”（未加热），当日傍晚出现高热（体温最高39.2℃），伴畏寒、乏力；次日晨起开始腹泻，初始为稀水样便，12小时内转为脓血便（大便中混有鲜红色血液与黄色脓液），每日7-8次，量约50-100ml/次；同时伴阵发性腹痛（患儿诉“肚子像被虫子咬”，哭闹时蜷曲身体）、呕吐（