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高血压合并冠心病护理查房.docx

高血压合并冠心病护理查房.docx

    高血压合并冠心病护理查房

    第一章病例速览与护理焦点

    1.1患者基本信息

    项目

    内容

    姓名

    张某某

    性别

    男

    年龄

    67岁

    住院号

    2024-05-128

    入院日期

    2024-05-12

    主诊断

    高血压3级（极高危）+冠心病（三支病变）

    合并症

    2型糖尿病、轻度肾功能不全

    手术史

    2021年PCI（LAD支架1枚）

    过敏史

    磺胺类皮疹

    入院主诉

    阵发性胸闷痛3天，加重伴出汗2小时

    1.2本次入院核心护理问题

    1.血压波动大：晨峰收缩压最高达198mmHg，夜间最低92mmHg，差值60mmHg

    2.心绞痛频发：静息与夜间均可见ST段压低≥0.2mV，NT-proBNP1860

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