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中国高尿酸血症与痛风诊疗指南(2024更新版)解读

目CONTENTS录02流行病学与危险因素01背景与概述03诊断标准与评估04治疗策略与方案05预防与长期管理062024更新解读

01背景与概述

指南发布背景与目标我国高尿酸血症患病率达13.3%，痛风患病率1.1%，且呈现年轻化趋势。指南更新旨在应对这一严峻的公共卫生挑战，规范诊疗流程，降低并发症风险。基于近5年国内外最新临床研究证据（包括37项RCT研究和12项meta分析），对2019版指南进行修订。疾病负担加重指南由国际风湿病学领域权威期刊《InternationalJournalofRheumaticDiseases》正式发布，标志着我国高尿酸血症与痛风诊疗标准获得国际化认可。此次更新填补了东方人群痛风诊疗的国际指南空白，为全球不同种族人群的诊疗提供参考。国际标准化需求

高尿酸血症定义与分类维持非同日2次空腹血尿酸检测标准（男性≥420μmol/L，女性≥360μmol/L），新增检测前规范要求避免高嘌呤饮食、饮酒及影响血尿酸的药物72小时。提出亚临床痛风概念（尿酸钠晶体沉积但无临床症状），强调双能CT和超声在早期诊断中的应用价值。将无症状高尿酸血症分为低危（SUA480μmol/L且无合并症）、中危（SUA≥480μmol/L或1项合并症）、高危（SUA≥540μmol/L或≥2项合并症）。合并症涵盖高血