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缺血性脑卒中的溶栓时间窗

一、背景：时间就是大脑——缺血性脑卒中的“生死竞速”起点

清晨的急诊室里，一位老太太被家人扶着进来，嘴角歪向一侧，右手抬到胸口就往下掉，说话含糊得像含了块棉花。医生快速问：“最后一次正常是什么时候？”家属愣了愣：“凌晨5点起来喝水还好好的，以为是没睡好，直到刚才吃早饭才发现不对劲。”医生看了眼表——上午10点半，距离发病已经5个半小时。CT结果排除了出血，但rt-PA的4.5小时溶栓时间窗已经过了，尿激酶的6小时窗还剩半小时。护士立刻推来药物，医生一边快速核对剂量一边说：“再晚10分钟，就真的没机会了。”

这是临床中每天都在上演的“时间战”。缺血性脑卒中（占脑卒中的7