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中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南（2024年）解读

目录02疾病基础知识01指南概述03诊断与评估04治疗原则05基层管理实践06实施与质量控制

指南概述01

背景与制定目的政策衔接需求根据《关于做好2024年基本公共卫生服务工作的通知》要求，将慢阻肺纳入国家基本公共卫生服务项目，需制定配套规范指导基层实施。基层能力不足当前基层医疗机构存在诊断设备缺乏、规范化治疗率低、随访管理不规范等问题，导致大量患者未获及时有效诊治，需通过指南提升基层服务能力。疾病负担加剧我国40岁以上人群慢阻肺患病率达13.7%，患病人数超1亿，年死亡人数超100万，已成为重大公共卫生挑战，亟需规范基层诊疗管理以应对疾病负担。

目标人群与适用范围核心服务对象主要针对40岁及以上常住居民中的慢阻肺患者，重点关注60岁以上老年群体（患病率27.4%）及有吸烟史、职业暴露的高危人群。医疗机构覆盖适用于基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院等），同时供综合医院呼吸科参考使用，推动分级诊疗落地。中西医结合应用指南内容可供开展中西医结合诊疗的各级医疗机构使用，包括中医医院、中西医结合医院及综合医院中医科。专业人员指导面向全科医生、呼吸科医师、公共卫生人员及健康管理师，提供标准化诊疗流程和管理方案。

2024年更新要点循证医学整合基于《GOLD2024》和国内2021版指南最新证据，新增6年来高质量研究成