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中国重症卒中管理指南2024

目录02诊断与评估01概述与背景03急性期管理04并发症处理05康复与长期照护06预防与教育

概述与背景01

卒中定义与分类蛛网膜下腔出血（SAH）多因动脉瘤破裂导致血液流入蛛网膜下腔，重症特征包括Hunt-Hess分级≥III级或合并脑血管痉挛、脑积水等并发症。出血性卒中（脑出血）非外伤性脑实质内出血，常见于高血压或血管畸形破裂，重症表现为血肿体积大（如30ml）或伴脑疝、意识障碍（GCS≤12分）。缺血性卒中（脑梗死）由脑动脉阻塞导致局部脑组织缺血坏死，占卒中病例的60%-70%，需根据梗死范围（如大面积MCA梗死）和临床严重程度（如NIHSS评分≥15分）区