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腹部外科疾病案例分析试题及答案

腹部外科疾病案例分析试卷

一、选择题（每题2分，共20分）

1.男性，35岁，转移性右下腹痛6小时，伴恶心、呕吐。查体：T38.5℃，

右下腹麦氏点压痛、反跳痛，肌紧张。血常规：WBC15×10⁹/L，N85%。最可能的

腹压痛反跳痛肌紧张炎症反应辅助检查血淀粉酶显著升高倍正常值血钙降低提示重症诊断腹部闭合性损伤肝破裂失血性休克诊断依据病史车祸中方向盘撞击上腹部直接暴力致肝破裂症状上腹剧痛伴口渴心悸休克早期表现体征休克上腹压痛反跳痛肌紧张腹膜刺激征移动性浊音

诊断是（

）

A.急性胃肠炎

B.右侧输尿管结石

C.急性化脓性阑尾炎

D.异位妊娠破裂

2.女性，28岁，停经40天，突发右下腹撕裂样疼痛2小时，伴肛门坠胀感。

查体：面色苍白，BP80/50mmHg，右下腹压痛、反跳痛，宫颈举摆痛（+）。首选的

检查方法是（

）

A.腹部CT

B.阴道后穹窿穿刺

C.尿妊娠试验

D.腹部立位平片

是麻痹性肠梗阻绞窄性肠梗阻痉挛性肠梗阻机械性肠梗阻男性岁突发上腹部剧烈刀割样疼痛小时迅速扩散至全腹伴恶