2026年ICU院感精细化管控年度计划.docx

2026年ICU院感精细化管控年度计划

一、计划背景与目标

（一）背景依据

ICU是院感高发科室，据国家卫健委2025年全国重症医学质量控制报告显示，全国ICU医院感染发生率平均为8.7%，其中导管相关血流感染（CLABSI）发生率为1.2‰千导管日，呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率为2.1‰千通气日，导尿管相关尿路感染（CAUTI）发生率为1.5‰千导尿日，多重耐药菌（MDRO）检出率占ICU阳性分离菌的42.3%。我院2025年ICU上述四类指标分别为9.2%、1.3‰、2.3‰、1.6‰、43.7%，略高于全国平均水平，存在手卫生依从性不足（78.2%，国家要求≥95%）、环境消毒合格率