腹泻的病因、分类、临床表现及问诊要点文档共40张.pptVIP

腹泻的病因、分类、临床表现及问诊要点文档;腹泻;肠内水平衡;肠内水平衡;腹泻产生的因素;分类;发生机制;胃肠道恶性肿瘤及吸收不良综合症。

胃液分泌----胃壁细胞和主细胞

唾液腺、胃、肠、肝、胰分泌约7L

胃肠恶性肿瘤、肠结核、克罗恩病、血吸虫性肉芽肿。

激素：胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤（VIP）、

肠内容物渗透压增高（280-320mmol/L)，血浆中水分通过肠壁进入肠腔，肠腔存留大量液体刺激肠运动而致腹泻

（粪涂片用苏丹3染色在镜下观察脂肪滴是最简单的定性检查方法，粪脂含量在15%以上为阳性。

胰腺疾病：慢性胰腺炎、胰腺癌、囊性纤维化、胰腺广泛切除

其他：SLE、尿毒症、硬皮病、放射性肠炎

临床特征：大量水泻，粪钾、粪碳酸氢根浓度高，因丢失引起严重低钾血症和酸中毒；

败血症、伤寒或副伤寒、麻疹、过敏性紫癜、变态反应性肠病、糙皮病。

肛门重坠感，似为排便未尽，排便频繁，但每次排便量甚少，且排便后未见轻松，提示为肛门、直肠疾病，见于痢疾、直肠炎及直肠癌。

还有血钙血糖升高和面红。

肠内容物渗透压增高（280-320mmol/L)，血浆中水分通过肠壁进入肠腔，肠腔存留大量液体刺激肠运动而致腹泻

胃液分泌----胃壁细胞和主细胞;分泌性腹泻;分泌性腹泻;分泌性腹泻;分泌性腹泻;渗透性腹泻;渗透性腹泻;渗透性腹泻;24小时进入小肠的液体和电解质:

肛门重坠感，似为排便未尽，排便频繁，