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脑卒中合并上肢功能障碍康复指南（2025）

脑卒中后上肢功能障碍是影响患者日常生活活动能力（ADL）和回归社会的最主要因素之一。相较于下肢，上肢功能结构精细、运动复杂，恢复难度更大，周期更长。随着神经康复医学的快速发展，尤其是神经可塑性理论、生物力学及工程技术的融合，2025年的脑卒中上肢康复已从传统的单纯神经促通技术，转向多模态、精准化、全周期的综合康复模式。本指南旨在基于循证医学证据，结合最新临床技术进展，为临床医师、康复治疗师及相关护理人员提供一套科学、规范、可操作的脑卒中合并上肢功能障碍康复方案。

一、脑卒中上肢功能障碍的病理生理与恢复机制

脑卒中导致的大脑半球损伤会引起皮质脊髓束（