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室性早搏患者的护理查房

一、前言

在心血管内科病房，“心悸”是患者最常提及的主诉之一，而室性早搏（简称“室早”）则是背后最常见的“元凶”。作为心内科护理人员，我们每天都会接触到因室早就诊的患者——他们中有的是中年上班族，因熬夜加班诱发早搏；有的是退休老人，因情绪波动导致心慌加剧；还有的像本次查房的患者张某一样，因对疾病的恐惧而陷入焦虑。护理查房不是简单的“病例讨论”，而是一次“以患者为中心”的护理复盘：我们要梳理患者的病情脉络，破解护理中的难点，更要把专业护理变成患者能听懂、能执行的“生活指南”。

室早虽然常见，但护理不能“模板化”——不同患者的诱发因素、心理状态、家庭支持千差万别，只有通过系统的护理评估、精准的护理诊断、个性化的护理措施，才能真正帮患者缓解症状、消除顾虑。今天，我们以52岁的室早患者张某为例，展开一次完整的护理查房，希望能为临床护理提供可复制的实践经验。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，女性，52岁，某企业退休职工，因“反复心悸1个月，加重3天”于某年xx月xx日入院。

（二）现病史

1个月前，张某无明显诱因出现心悸，感觉“心脏像漏拍了一样”，每次持续数分钟，休息后可缓解，未重视。3天前，因与女儿争执后心悸突然加重，每天发作5-6次，每次持续20-30分钟，伴胸闷（无胸痛、呼吸困难），遂来院就诊。

（三）既往史

高血压病史5年，规律服用氨氯地平片，血压控制