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2026年产科羊水栓塞急救试题及答案

一、单项选择题

1.产妇30岁，G2P1，孕39+2周，规律宫缩6小时，宫口开全2小时，胎头拨露时突然出现呛咳、呼吸急促，血压85/50mmHg，血氧饱和度82%。最可能的诊断是：

A.子痫

B.肺血栓栓塞

C.羊水栓塞

D.产后出血

2.羊水栓塞确诊后，首选的呼吸支持措施是：

A.面罩吸氧（68L/min）

B.无创正压通气

C.紧急气管插管机械通气

D.高压氧治疗

3.羊水栓塞合并凝血功能障碍时，早期抗纤溶治疗应首选：

A.肝素（50100U/kg）

B.氨甲环酸（1g静脉注射）

C.纤维蛋白原（24g静脉滴注）

D.冷沉淀（1015U）

二、多项选择题

4.羊水栓塞的典型临床表现包括：

A.突发呼吸困难/低氧血症

B.血压骤降或心脏骤停

C.凝血功能障碍（DIC）

D.剧烈头痛伴视力模糊

5.羊水栓塞急救中，多学科协作需立即参与的科室包括：

A.产科

B.麻醉科

C.重症医学科

D.输血科

三、案例分析题

产妇28岁，G1P0，孕38+3周，因“规律宫缩4小时”入院。产程进展顺利，宫口开全1小时后经阴道分娩一活婴，胎盘娩出后5分钟，产妇突然出现烦躁、咳嗽、口唇发绀，血压70/40