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烧伤患者补液护理查房

一、前言

烧伤是临床常见的外伤性疾病，早期致死的主要原因并非烧伤本身，而是低血容量性休克——烧伤创面的大量血浆样液体渗出（伤后2-3小时达高峰，48小时后逐渐停止）会快速消耗有效循环血量，若未及时纠正，可进展为多器官功能衰竭（如急性肾衰、肺水肿）。因此，休克期补液治疗是烧伤抢救的核心，而补液护理的质量直接决定了休克纠正的效果及患者的预后。

护理查房作为临床护理团队的重要学习形式，通过对具体病例的深入分析、护理问题的梳理及干预措施的探讨，能有效提升护士对烧伤补液护理的专业认知、增强病情观察的敏锐度及应急处理能力。本次查房以我科近期收治的一例中重度烧伤患者为案例，结合最新护理进展，系统探讨烧伤患者补液护理的关键环节，旨在为临床护理人员提供可借鉴的实践经验。

二、病例介绍

为直观呈现烧伤补液护理的实践过程，本次查房选取张某（化名）作为案例，其病情具有中重度烧伤的典型特征，且涵盖了补液护理的核心问题。

（一）患者基本情况

张某，男性，45岁，工地电焊工，因“火焰烧伤躯干、双上肢1小时”入院。患者操作时不慎引燃防水卷材，火焰灼伤躯干前侧及双上肢，自行用自来水冲洗10分钟后由工友送至我院。

（二）烧伤病情评估

烧伤面积：采用中国九分法计算，躯干前侧13%（胸部10%+腹部3%）、双上肢18%（上臂7%+前臂6%+双手5%），总烧伤面积31%。

烧伤深度：躯干前侧为深Ⅱ度