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新生儿败血症汇报人：儿科医学部

目录概述与流行病学病因与危险因素发病机制临床表现与早期识别诊断策略治疗方案预后与预防01020304050607

概述与流行病学01

新生儿败血症的定义新生儿败血症是指新生儿期（出生后28天内）因病原体侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染综合征早发型败血症（EOS）出生后72小时内发病多与母体垂直传播相关晚发型败血症（LOS）出生72小时后发病多与医院获得性感染或社区感染相关临床意义新生儿免疫系统发育不成熟，感染进展迅速是新生儿期死亡的重要原因之一

流行病学特征300万新生儿败血症/年全球疾病负担发病率地区差异显著发展中国家发病率显著高于发达国家，早产儿和低出生体重儿风险最高早发型败血症（EOS）发病率约0.5-1.0/1000活产儿晚发型败血症（LOS）NICU中发病率可达11-24%10-15%总体病死率30%+早产儿病死率25-50%神经发育障碍存活者中病死率分层早产儿病死率可达30%以上，显著高于足月儿远期预后不良存活者中约25-50%可能遗留神经发育障碍，影响终身健康

病因与危险因素02

常见病原菌早发型败血症（EOS）主要病原晚发型败血症（LOS）主要病原晚发型败血症（LOS）主要病原B族链球菌（GBS）发达国家EOS首位病原菌大肠埃希菌尤其与极低出生体重儿感染密切相关其他克雷伯菌、流感嗜血杆菌凝固酶阴性葡萄球菌N