小儿肥胖症运动干预护理查房.docxVIP

小儿肥胖症运动干预护理查房

一、前言

近年来，小儿肥胖症已成为我国儿科临床的“高频问题”——据国内某权威机构调查，我国学龄儿童肥胖患病率10年间从5%攀升至12%，且超三成肥胖儿童合并脂肪肝、高血压等代谢异常，近一半因体型问题出现自卑、抑郁等心理障碍。运动干预作为肥胖综合治疗的“核心武器”，能有效减少体脂、改善心肺功能、修复心理创伤，但临床中常因方案不个性化“家庭支持不足”“孩子依从性差”导致效果打折。

为破解这一难题，我们以1例肥胖儿童的运动干预为样本开展护理查房，通过“评估-诊断-干预-评价”的闭环管理，总结可复制的实践经验，旨在帮护理同仁更科学地开展运动干预，让肥胖孩子“动起来、瘦下去、乐起来”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿小宇（化名），男，10岁，小学四年级，因“体重超标3年，发现脂肪肝1个月”来院寻求运动干预。

（二）病史梳理

小宇出生体重3.5kg（正常），3岁后父母因工作繁忙，将其托付给爷爷照顾。爷爷心疼孙子，常买油炸鸡腿、可乐当“零食”，小宇逐渐养成“三餐外吃两顿零食、每天看电视4小时”的习惯。入学后，同学因他“跑不动、穿不上校服”嘲笑他“小胖墩”，小宇变得内向，甚至拒绝上体育课。1个月前学校体检：身高145cm，体重55kg（BMI≈26.3，肥胖），腹部B超提示“轻度脂肪肝”，谷丙转氨酶（ALT）45U/L（轻度升高），家长急带孩子来院。

（三）诊疗计划