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脊柱骨科试题及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

关于颈椎的生理前凸，下列描述正确的是：

A.由第1至第7颈椎的椎体共同构成

B.其曲度在侧位X线片上测量，正常值范围约为12±5mm

C.颈椎间盘前缘高度普遍低于后缘高度是维持其前凸的主要原因

D.颈椎前凸的消失或反弓通常不伴有临床症状

答案：B

解析：颈椎生理前凸是脊柱重要的生物力学结构，在标准侧位X线片上，其曲度常通过测量颈椎弧弦距或Cobb角来评估，正常弧弦距范围约为12±5mm，故选项B正确。选项A错误，颈椎生理前凸主要由第2至第7颈椎构成，第1颈椎（寰椎）形态特殊，不直接参与构成典型的前凸曲线。选项C错误，维持颈椎前凸的主要结构是椎间盘前缘高度普遍大于后缘高度，以及关节突关节的特定方向。选项D错误，颈椎前凸的消失或反弓（即颈椎曲度变直或反弓）是颈椎退行性变或外伤的常见影像学表现，常与颈肩部疼痛、僵硬、神经根受压等症状密切相关。

腰椎间盘突出症最常发生的节段是：

A.腰1/2和腰2/3

B.腰2/3和腰3/4

C.腰3/4和腰4/5

D.腰4/5和腰5/骶1

答案：D

解析：腰椎间盘突出症好发于脊柱活动度大、承重负荷高的节段。腰4/5和腰5/骶1这两个节段位于腰椎生理前凸的顶点附近，承受的剪切力和压力最大，且后纵韧带在此处相对薄弱，因此是腰椎间盘突出最常发生的部位，约占所有腰椎间盘突出症的百