Graves病的病因与发病机制.pptxVIP

Graves病的病因与发病机制汇报人：医学院教学组

目录Graves病概述遗传易感因素环境触发因素自身免疫机制临床意义与展望0102030405

Graves病概述01

Graves病的定义甲状腺激素过度分泌导致全身代谢亢进综合征弥漫性甲状腺肿大甲状腺组织增生肥大甲状腺外表现浸润性突眼、胫前黏液性水肿等1835RobertGraves爱尔兰医生首次系统描述，故以其名字命名

流行病学特征60%-80%占所有甲亢病因比例4:1至6:1女性vs男性发病率比例20-40岁发病高峰年龄段地域差异碘充足地区发病率高于碘缺乏地区发达国家发病率呈上升趋势碘盐普及与补碘政策影响发病格局年龄特征发病高峰年龄为20-40岁可发生于任何年龄，从儿童到老年均可见

遗传易感因素02

遗传易感性基础家族聚集性数据对比35%同卵双胞胎同病率中位数15倍一级亲属风险倍数中位数17.5%阳性家族史比例中位数家族聚集性证据双胞胎同病率差异显著同卵双胞胎同病率达30%-40%，而异卵双胞胎仅约5%，遗传背景相似度决定发病风险一级亲属风险大幅升高一级亲属患病风险较普通人群高10-20倍，血缘关系越近风险越高阳性家族史比例可观约15%-20%的患者有阳性家族史，提示家族聚集现象明确存在遗传模式特征多基因遗传模式Graves病遵循多基因遗传模式，非单基因遗传，由多个基因位点共同作用遗传度高达70%-80%遗传度估计约为7