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- 2026-06-24 发布于内蒙古
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儿科合成轮状病毒G4P[4]疫苗突破株-3护理查房汇报科室:消化内科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1病例导入2生理护理3心理护理4社会支持5整体效果评价6总结与展望
01病例导入整体护理模式
患者基本信息姓名胡**性别女年龄10岁床号28床住院号2026-47392入院日期2026年5月2日诊断合成轮状病毒G4P[4]疫苗突破株性喉炎主诉发热5天,伴咳嗽、流涕
入院经过AdmissionCourse现病史患者10岁,女,因发热5天,伴咳嗽、流涕入院入院诊断:合成轮状病毒G4P[4]疫苗突破株性喉炎入院时生命体征:T38.6℃,P88次/分,R22次/分BP109/66mmHg,SpO?97%NRS疼痛评分5分既往史既往有哮喘病史按时接种疫苗否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:合成轮状病毒G4P[4]疫苗突破株性喉炎护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊入院第3天:调整治疗方案入院第5天:病情趋于稳定
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