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- 2026-06-24 发布于内蒙古
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儿科合成埃可病毒11型新生儿败血症株-24护理查房汇报科室:儿科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1临床问题2证据检索与评价3证据应用4效果评价5循证实践总结
01临床问题循证护理模式
患者基本信息姓名张**性别女年龄3岁床号5床住院号2026-76821入院日期2026年3月25日诊断合成埃可病毒11型新生儿败血症株性喉炎主诉发热5天,伴咳嗽、流涕
入院经过AdmissionCourse现病史患者3岁,女,因发热5天,伴咳嗽、流涕入院入院诊断:合成埃可病毒11型新生儿败血症株性喉炎入院时生命体征:T36.5℃,P103次/分,R18次/分BP106/96mmHg,SpO?91%NRS疼痛评分3分既往史既往有哮喘病史生长发育正常否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:合成埃可病毒11型新生儿败血症株性喉炎护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊入院第3天:调整治疗方案入院第5天:病情趋于稳定入院第7天:评估
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