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- 2026-06-24 发布于内蒙古
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儿科合成巨细胞病毒先天性感染暴发株-24护理查房汇报科室:儿科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1病例介绍2多学科评估3综合诊断4协作干预5综合评价6MDT讨论总结
01病例介绍多学科协作模式
患者基本信息姓名苏**性别女年龄16岁床号16床住院号2026-68912入院日期2026年4月2日诊断合成巨细胞病毒先天性感染暴发株感染主诉咳嗽6天,加重伴喘息3天
入院经过AdmissionCourse现病史患者16岁,女,因咳嗽6天,加重伴喘息3天入院入院诊断:合成巨细胞病毒先天性感染暴发株感染入院时生命体征:T38.8℃,P71次/分,R23次/分BP109/89mmHg,SpO?96%NRS疼痛评分4分既往史否认慢性病史有过敏性鼻炎病史否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:合成巨细胞病毒先天性感染暴发株感染护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊入院第3天:调整治疗方案入院第5天:病情趋于稳定入院第7天:
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