消化内科新型耐酸病毒-24胃酸逃逸粪口传播增强护理查房汇报科室:消化内科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1病例汇报2专科疾病知识3专科护理要点4护理实施5护理效果6查房讨论
01病例汇报专科护理查房
患者基本信息姓名何**性别女年龄63岁床号27床住院号2026-40870入院日期2026年5月21日诊断新型耐酸病毒-24胃酸逃逸粪口传播增强性胃肠炎主诉发热5天,伴腹痛、腹泻
入院经过AdmissionCourse现病史患者63岁,女,因发热5天,伴腹痛、腹泻入院入院诊断:新型耐酸病毒-24胃酸逃逸粪口传播增强性胃肠炎入院时生命体征:T37.7℃,P78次/分,R20次/分BP109/71mmHg,SpO?93%NRS疼痛评分5分既往史脑梗死病史,遗留轻度肢体功能障碍高血压病史20年,口服降压药控制否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:新型耐酸病毒-24胃酸逃逸粪口传播增强性胃肠炎护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊
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