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- 2026-06-24 发布于内蒙古
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感染科奥尼翁-尼永病毒布基纳法索大流行关节炎护理查房汇报科室:骨科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1病例导入2生理护理3心理护理4社会支持5整体效果评价6总结与展望
01病例导入整体护理模式
患者基本信息姓名傅**性别女年龄39岁床号15床住院号2026-66153入院日期2026年4月12日诊断奥尼翁-尼永病毒布基纳法索大流行关节炎性发热主诉发热1天,伴头痛、肌肉酸痛
入院经过AdmissionCourse现病史患者39岁,女,因发热1天,伴头痛、肌肉酸痛入院入院诊断:奥尼翁-尼永病毒布基纳法索大流行关节炎性发热入院时生命体征:T37.1℃,P100次/分,R23次/分BP110/93mmHg,SpO?94%NRS疼痛评分2分既往史否认慢性病史否认药物食物过敏史否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:奥尼翁-尼永病毒布基纳法索大流行关节炎性发热护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊入院第3天:调整治疗方案入院
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