感染科萨布病毒Sab-2030巴西出血热护理查房.pptxVIP

感染科萨布病毒Sab-2030巴西出血热护理查房汇报科室:感染科2026年6月护理查房个案汇报

目录CONTENTS1情境介绍2背景信息3评估分析4建议措施5效果追踪6总结反思

01情境介绍SBAR沟通模式

患者基本信息姓名韩**性别女年龄24岁床号13床住院号2026-85221入院日期2026年5月14日诊断萨布病毒Sab-2030巴西出血热性肝炎主诉发热2天，伴头痛、肌肉酸痛

入院经过AdmissionCourse现病史患者24岁，女，因发热2天，伴头痛、肌肉酸痛入院入院诊断:萨布病毒Sab-2030巴西出血热性肝炎入院时生命体征:T38.3℃,P87次/分,R20次/分BP138/79mmHg,SpO?91%NRS疼痛评分2分既往史既往有荨麻疹病史既往体健否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成

病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:萨布病毒Sab-2030巴西出血热性肝炎护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊入院第3天:调整治疗方案入院第5天:病情趋于稳定