消化内科肝硬化诊疗指南技术操作规范.docx

消化内科肝硬化诊疗指南技术操作规范

一、术前评估与准备规范

（一）适应证与禁忌证界定

1.肝硬化评估类操作适应证

慢性肝病病史（病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病等）≥6个月，出现肝功能异常、门脉高压相关临床表现（腹水、食管胃静脉曲张、脾功能亢进）或影像学提示肝硬化征象者，需行病因学、肝功能储备及并发症风险评估操作。

肝硬化定期随访者：代偿期肝硬化每6~12个月、失代偿期肝硬化每3~6个月需行规范评估操作。

疑似肝硬化但常规检查无法确诊者，需行侵入性评估操作。

接受抗病毒、抗纤维化、降门脉压等治疗的患者，需定期行疗效评估操作。

2.治疗类操作适应证