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脑卒中合并下肢功能障碍康复指南（2025）

第一章总论与神经可塑性基础

脑卒中后下肢功能障碍是导致患者运动残疾、生活自理能力下降及社会参与受限的核心因素之一。随着康复医学理念的不断更新，2025年的康复指南已不再局限于单纯的肌力训练或关节活动度维持，而是基于神经可塑性原理，强调中枢神经系统功能重组与任务导向性训练的深度融合。本指南旨在构建一个全面、系统且具有高度可操作性的康复方案，覆盖从急性期到恢复期乃至后遗症期的全过程。

神经可塑性是脑卒中康复的生理学基础。在卒中发生后的早期，大脑皮层处于一种高度敏感的状态，适当的感官输入和运动输出可以诱导未受损的脑区接管受损功能，或通过轴突侧支发芽建立新