胰腺癌的临床表现.pptxVIP

胰腺癌的临床表现汇报人：消化内科

胰腺癌概述2-3%恶性肿瘤占比↑逐年上升10%5年生存率死亡率接近发病率80%确诊时已处晚期起病隐匿胰腺癌是消化系统最具侵袭性的恶性肿瘤之一，被称为癌中之王吸烟长期吸烟是胰腺癌最明确的环境危险因素，显著增加患病风险慢性胰腺炎反复发作的胰腺慢性炎症可进展为癌变，需长期监测随访糖尿病新发糖尿病或长期血糖控制不佳与胰腺癌发生密切相关肥胖与代谢肥胖、高脂饮食及缺乏运动通过代谢紊乱促进肿瘤发生

临床表现的病理基础胆道梗阻导致黄疸、肝功能损害胰管梗阻引起胰腺炎、消化功能障碍神经侵犯导致顽固性疼痛远处转移肝脏、腹膜、肺等器官受累胰腺癌解剖分布胰头癌70-80%，易压迫胆总管和十二指肠胰体尾癌20-30%，症状晚，发现时多已转移黄疸表现皮肤巩膜黄染、尿色加深、陶土样便消化障碍脂肪泻、消瘦、营养不良疼痛特征上腹或腰背部持续性钝痛、夜间加重转移征象肝大、腹水、呼吸困难等远处器官受累表现

临床表现的分期特征疾病起始疾病终末1早期表现症状轻微、缺乏特异性易被忽视或误诊?警示：易漏诊2进展期表现症状逐渐明显出现典型三联征典型症状显现3晚期表现全身消耗多器官功能衰竭预后极差4关键提示3-6个月提高早期识别能力至关重要从出现症状到确诊平均延误时间

早期临床表现40岁以上人群出现上述症状，应高度警惕胰腺癌可能上腹部不适隐痛、胀满感进食后加重食欲减退无明显原因的食欲下降消化不良腹